Le cancer est tout d’abord une multiplication anarchique des cellules d’un organe. En effet, le cancer des seins se développe à partir des cellules de la glande mammaire : on parle d’adénocarcinome. « Une cellule de la glande mammaires se transforme et se développe soudainement de manière anarchique ; les cellules qui en résultent, prolifèrent sans s’arrêter et peuvent migrer dans d’autres parties du corps. Ce sont alors des métastases, qui peuvent atteindre les os, les organes comme le foie ou les poumons…« , explique le Pr Jean-Yves Pierga, chef du département d’Oncologie médicale de l’Institut Curie. Ces cellules se développent à partir de l’épithélium qui borde les canaux galactophores (dans lesquels circule le lait). Cancer des Seins Définition Traitement
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Qu’est ce que le cancer des seins
Quelles sont les principales causes du cancer des seins
Comment se manifeste le cancer des seins
Prévention du cancer des seins
Facteurs de risque du cancer des seins
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Causes du cancer des seins
Les facteurs pouvant entrainer le cancers du sein ne sont pas précisément identifiés. On a l’impression que leur apparition est le résultat de l’action conjuguée de facteurs de l’environnement et de facteurs liés aux particularités génétiques et physiologiques des patientes. Cancer des Seins Définition Traitement
Comment se manifeste le cancer des seins
- une masse dure dans un sein, fixe ou mobile, aux contours souvent irréguliers ,
- des ganglions gonflés et durs, non douloureux, au niveau de l’aisselle ,
- des écoulements spontanés au niveau d’un des deux mamelons ,
- une modification d’un mamelon ou de l’aspect de la peau du sein.
L’on peut observer d’autres symptômes lorsque le cancer du sein s’est propagé au reste du corps: fatigue, nausées, perte de poids, douleur des os ou troubles de la vision. Cancer des Seins Définition Traitement
Facteurs de risque
- l’âge : le risque est maximal entre 65 et 74 ans ;
- les prédispositions génétiques : lorsque plusieurs personnes d’une même famille sont atteintes du même cancer, il peut s’agir d’un cancer héréditaire. Dans ce cas, une mutation dite de prédisposition au cancer du sein est transmise de génération en génération. Les principaux gènes en cause sont les gènes BRCA1 et BRCA2 : une mutation est identifiée sur ces gènes dans 5 % à 10 % des cancers du sein ;
- les antécédents familiaux de cancers du sein (présence d’un cas isolé dans la famille proche) ;
- l’existence d’antécédents personnels de cancers du sein ou de maladies bénignes du tissu mammaire.
- La puberté précoce et la ménopause tardive ;
- Le traitement hormonal substitutif de la ménopause suivi pendant plus de 5 ans ;
- L’absence de grossesse ou les grossesses tardives, absence d’allaitement ;
- La consommation régulière d’alcool ;
- Le tabagisme, la sédentarité et la surcharge pondérale
Prévention du cancer des seins
Pour prévenir le cancer, il est important de suivre les règles suivantes:
- maintenir un poids santé, principalement après la ménopause;
- faire de l’exercice le plus régulièrement possible (3 à 6 hres/semaine);
- discuter avec votre médecin ou l’infirmière praticienne spécialisée (IPS) de la pertinence de l’utilisation des hormones et contraceptifs pour vous;
- éviter ou limiter la consommation d’alcool; ne dépassez pas une consommation par jour et limitez-vous à 4 ou 5 consommations par semaine;
- éviter le tabac.
Diagnostic: antécédents de santé et examen physique
Vos antécédents de santé consistent en un bilan de vos symptômes, de vos facteurs de risque et de tous les événements et troubles médicaux que vous auriez pu éprouver dans le passé. Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents :
- symptômes qui laissent croire à un cancer du sein;
- maladie du sein ou cancer du sein;
- hormonothérapie substitutive (HTS);
- radiothérapie au thorax;
- autres cancers qui font augmenter le risque de cancer du sein, dont le cancer de l’ovaire et le cancer colorectal.
Votre médecin peut aussi vous poser des questions sur vos antécédents familiaux :
- cancer du sein;
- facteurs de risque du cancer du sein;
- autres cancers qui font augmenter le risque de cancer du sein, dont le cancer de l’ovaire et le cancer colorectal.
L’examen physique permet à votre médecin de rechercher tout signe de cancer du sein. Lors de l’examen physique, votre médecin peut :
- faire un examen clinique de vos seins, qui comprend les seins et les aisselles, à la recherche de masses, d’un épaississement ou d’un durcissement et de changements de la peau ou des mamelons;
- palper votre abdomen pour savoir si votre foie est plus gros que la normale (enflé);
- écouter vos poumons.
Comment soigner le cancer des seins
Chirurgie : ablation du sein
Le premier traitement proposé aux femmes atteintes de cancer du sein est la chirurgie. La tumeur ainsi que le ou les ganglions axillaires sont retirés. « On fait de moins en moins de curage axillaire ; on retire le ganglion sentinelle, dans lequel se draine la tumeur« . L’ablation du sein (mastectomie) n’est pas systématique : cet acte dépend de la taille de la tumeur. « La tendance actuelle est plutôt aux interventions sur petites tumeurs, on pratique moins de mastectomies« , précise le Pr Pierga. Si une mastectomie a dû être pratiquée, la chirurgie de reconstruction s’est maintenant beaucoup développée.
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