L’hémoptysie désigne le fait d’émettre du sang rouge lors d’un effort de toux. C’est un signe grave, annonciateur de la présence d’une maladie sévère des voies respiratoires et nécessite une prise en charge médicinale le plus vite possible. Ce sang provient des voies aériennes profondes. Ainsi le sang émis lors de cette toux est habituellement combiné avec du mucus et apparaît rouge vif. Il existe plusieurs niveaux de gravité dans l’hémoptysie liés au volume de sang craché mais aussi à l’état des poumons du patient qui en souffre. Ensuite dans l’hémoptysie, le sang provient généralement de cette circulation bronchique, sauf lorsque les artères pulmonaires sont lésées par un traumatisme, une érosion tumorale, un ganglion granulomateux ou calcifié ou, rarement, par une cathétérisation artérielle pulmonaire ou l’inflammation des capillaires pulmonaires. Et dans ce cas, il peut provenir du larynx ou du pharynx. Traitement Naturel Hémoptysie
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Causes de l’hémoptysie
Les facteurs entrainant une hémoptysie sont divers et variés. Nous pouvons donc en dénombrer quelques uns parmi eux:
- la bronchite (bronchite aiguë ou chronique), cause la plus fréquente. Dans ce cas, il n’y a pas de risque vital ;
- une bronchiectasie (élargissement anormal des voies respiratoires, assez rare) ;
- un cancer du poumon ou la présence de tumeurs pulmonaires non malignes
- la prise d’un traitement anticoagulant ;
- une pneumonie ;
- une embolie pulmonaire ;
- une insuffisance cardiaque congestive ;
- une tuberculose ;
- des maladies inflammatoires ou auto-immunes tel que : le lupus, la granulomatose de Wegener, ou encore le syndrome de Churg-Strauss ;
- des malformations des veines ou des artères pulmonaires ;
- la consommation de tabac et autres drogues par les voies aériennes (crack, cocaïne, utilisation de pipe à eau) ;
- un traumatisme divers, comme une chute, un accident de voiture, l’aspiration de nourriture ou encore les suites d’une bronchoscopie ;
- la mucoviscidose, appelée aussi fibrose kystique (une maladie génétique qui cible les voies respiratoires et le système digestif principalement).
Quelques symptômes de l’hémoptysie
En général, l’hémoptysie est presque asymptomatique. Mais certains signes peuvent survenir chez le victime. Au nombre de ceux ci, nous avons:
Hémoptysies massives
Douleurs dorsales
Présence d’un cathéter dans l’artère pulmonaire ou d’une trachéostomie
Malaise, perte de poids ou asthénie
Anamnèse de tabagisme prolongé
Dyspnée de repos pendant l’examen ou absence ou diminution du murmure vésiculaire
Comment faire le diagnostic ?
La première étape du diagnostique consiste à procéder à des examens et à mettre en place des traitements. Ainsi, le médecin qui prend en charge le patient doit être rassuré qu’il s’agit bien d’une hémoptysie, c’est-à-dire être sûr que le sang émis provient du poumon profond.
A la deuxième étape du diagnostic on se base sur l’évaluation de la gravité de l’hémoptysie par la mesure de la quantité de sang expectoré et en s’informant sur les antécédents du patient ( on cherche à savoir s’il souffre d’une maladie ou d’une infection pulmonaire). Parfois le patient ne peut pas parler ou bien l’entourage peut sous-estimer ou au contraire surestimer la quantité de sang craché par le victime. L‘on ne peut donc pas connaitre la quantité de sang exacte de sang craché, constate le Pr Fartoukh.
La troisième étape du diagnostic consiste à l’identification du mécanisme de l’hémoptysie. A ce niveau, on procède à une analyse des vaisseaux des poumons pour détecter le vaisseau rompu responsable de l’hémorragie. “Dans la majorité des cas, l’hémoptysie est liée à une hypervascularisation systémique bronchique, c’est-à-dire que les vaisseaux sont plus gros que la normale”, explique la spécialiste. Un angioscanner thoracique est nécessaire pour explorer les artères bronchiques. “Dans certains cas, on peut faire une fibroscopie bronchique mais cet examen n’est pas systématique contrairement à l’angioscanner thoracique”, ajoute la pneumologue.
Traitement médicinal hémoptysie
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